Flooring Specialist · Subcontractor Registration

1

BUSINESS DETAILSمشخصات کسب‌وکار

Company Nameنام شرکت *

Trading Name (if different)نام تجاری (در صورت تفاوت)

ABNABN

Business Structureساختار کسب‌وکار

Legal Entity Name (as registered with ABN)نام شخص حقوقی (مطابق ثبت ABN)

2

PRIMARY CONTACTتماس اصلی

Full Nameنام کامل *

Position / Titleسمت / عنوان

Mobileموبایل *

Email Addressآدرس ایمیل *

3

BUSINESS ADDRESSآدرس کسب‌وکار

Street Addressآدرس

Suburbمنطقه / حومه

State / Postcodeایالت / کد پستی

4

TRADE QUALIFICATIONصلاحیت حرفه‌ای

Trade Certificate / Cert No.گواهی حرفه / شماره گواهی

Issuing RTORTO صادرکننده

Year Completedسال اتمام

Years Experienceسال‌های تجربه

5

SPECIALISATIONتخصص

VINYL & RESILIENTوینیل و انعطاف‌پذیر

Luxury Vinyl Plank (LVP)وینیل لوکس (LVP)Vinyl Sheetوینیل رولVinyl Tile (VCT)کاشی وینیل (VCT)Commercial Vinyl / Heterogeneousوینیل تجاری / هتروژنClick System Vinylوینیل سیستم کلیکGlue Down Vinylوینیل چسبیCoved Skirting (Wet Areas)قرنیز منحنی (فضای مرطوب)Anti Static / ESD Flooringکف‌پوش آنتی‌استاتیک / ESD

CARPETموکت و فرش

Carpet Supply & Layتأمین و نصب موکتCarpet Tileموکت تایلCarpet Stretching / Re layکشش / نصب مجدد موکتCarpet Removalبرداشتن موکتUnderlay Selection & Installانتخاب و نصب زیرلایهStair Carpetموکت پلهCommercial Carpetموکت تجاریCarpet Repair & Patchingتعمیر و وصله موکت

LAMINATE & HYBRIDلمینیت و هیبرید

Laminate · Floatingلمینیت · شناورHybrid Flooring · Clickکف‌پوش هیبرید · کلیکAcoustic Underlayزیرلایه صوتیWaterproof Hybridهیبرید ضدآب

HARD FLOORSکف‌پوش‌های سخت

Epoxy Flooringکف‌پوش اپوکسیPolyurethane Floor Coatingپوشش کف پلی‌یورتانAnti Slip Coatingپوشش ضدلغزشLine Markingخط‌کشیCork Flooringکف‌پوش چوب‌پنبهBamboo Flooringکف‌پوش بامبوRubber Flooringکف‌پوش لاستیکیGym / Sports Flooringکف‌پوش باشگاه / ورزشی

PREP & SUBSTRATEآماده‌سازی و زیرسازی

Subfloor Assessmentارزیابی زیرکفConcrete Grinding / Prepسنگ‌زنی بتن / آماده‌سازیSelf Levelling Compoundملات خودترازMoisture Barrierلایه ضدرطوبتOld Floor Removalبرداشتن کف قدیمیAdhesive Removalبرداشتن چسبUnderfloor Heating Compatibilityسازگاری با گرمایش کفThreshold / Transition Stripsنوار آستانه / اتصال

6

Insuranceبیمه

Public Liability ($5m minimum required)مسئولیت عمومی (حداقل ۵ میلیون دلار الزامی)

Public Liability Insurerبیمه‌گر مسئولیت عمومی

Policy Numberشماره بیمه‌نامه

Coverage Amountمبلغ پوشش

Expiry Dateتاریخ انقضا

WorkCoverWorkCover

Employ workers or apprentices?آیا کارگر یا کارآموز استخدام می‌کنید؟

WorkCover Insurerبیمه‌گر WorkCover

Policy Numberشماره بیمه‌نامه

Expiry Dateتاریخ انقضا

Required if you employ workers or apprentices.در صورت استخدام کارگر یا کارآموز الزامی است.

7

BANKING & PAYMENTبانک و پرداخت

Account Nameنام حساب

BSBBSB

Account Numberشماره حساب

Payment Termsشرایط پرداخت

GST Registered? Yes / Noثبت‌شده برای GST؟ بله / خیر

8

SAFETY TICKETSگواهی‌های ایمنی

White CardWhite Card

White Card No.شماره White Card

Please attach a copy in the Documents section below.لطفاً یک نسخه را در بخش مدارک زیر پیوست کنید.

9

NOTESیادداشت‌ها

ADDITIONAL CERTIFICATESگواهی‌های تکمیلی

Certificate / Qualificationگواهی / صلاحیت

Certificate No.شماره گواهی

Issuing Body / RTOمرجع صادرکننده / RTO

Expiry Dateتاریخ انقضا

10

Site Undertakingsتعهدات کارگاهی

I confirm I will provide a trade specific Safe Work Method Statement (SWMS) prior to commencing any High Risk Construction Work on siteتأیید می‌کنم که پیش از شروع هر کار ساختمانی پرخطر در سایت، یک بیانیه روش کار ایمن (SWMS) مخصوص حرفه ارائه خواهم داد *

+

Documentsمدارک

Click to choose files, or drag them hereبرای انتخاب فایل کلیک کنید یا فایل‌ها را اینجا بکشید

PDF or image · up to 12 files · 10 MB eachPDF یا تصویر · حداکثر ۱۲ فایل · هرکدام ۱۰ مگابایت

White Card (photo or scan)White Card (عکس یا اسکن)
Public Liability Certificate of Currencyگواهی اعتبار بیمه مسئولیت عمومی
WorkCover Certificate of Currency (if applicable)گواهی اعتبار WorkCover (در صورت وجود)
Licence / Registration cardکارت مجوز / ثبت
Any High Risk Work licencesهرگونه مجوز کار پرخطر
Professional Indemnity Certificate of Currency (if applicable)گواهی اعتبار بیمه مسئولیت حرفه‌ای (در صورت وجود)

✓

Declarationاظهارنامه

I declare that the information provided is true and correct. I agree to notify Excell Group immediately of any changes to my licence, insurance, or qualification status.اعلام می‌کنم که اطلاعات ارائه‌شده درست و صحیح است. متعهد می‌شوم هرگونه تغییر در مجوز، بیمه یا صلاحیت خود را بی‌درنگ به Excell Group اطلاع دهم.

I have read and agree to the declaration above.اظهارنامه بالا را خوانده‌ام و با آن موافقم. *

Full Name (as signature)نام کامل (به‌عنوان امضا) *

Dateتاریخ *

Flooring Specialistمتخصص کف‌پوش

BUSINESS DETAILSمشخصات کسب‌وکار

PRIMARY CONTACTتماس اصلی

BUSINESS ADDRESSآدرس کسب‌وکار

TRADE QUALIFICATIONصلاحیت حرفه‌ای

SPECIALISATIONتخصص

Insuranceبیمه

BANKING & PAYMENTبانک و پرداخت

SAFETY TICKETSگواهی‌های ایمنی

NOTESیادداشت‌ها

Site Undertakingsتعهدات کارگاهی

Documentsمدارک

Declarationاظهارنامه